杭州市上城区疾病预防控制中心（杭州市上城区卫生监督所）报 名 表

姓 名
性 别
出生年月

照

片

民 族
籍 贯
婚姻状况
户口所在地
户口性质
政治面貌
学 历
专 业
毕业时间
毕业院校
报名岗位
现居住地址
身份证地址
身份证号
联系方式	手机：	宅电：	邮箱：
紧急联系人
紧急联系人电话：
是否有重大疾病史及违法记录
是否在三期 否( 是□（孕期，产期，哺乳期）
内容	起止日期	就读学校	职务	证明人及联系方式
学习经历	年 月	年 月
年 月	年 月
内容	起止日期	工作单位及部门	职务	薪酬	离职原因
工作经历	年 月	年 月
年 月	年 月
年 月	年 月
主要家庭成员	姓 名	性别	年龄	与本人关系	工作单位	联系电话
备注	1.是否有在当地缴纳保险 2.是否有失业证 3.是否夜大或函授在读

4.档案寄放处：

信息汇总

姓名	出生年月	性别	政治面貌	学历	户籍地	毕业院校	专业	联系电话

本人保证:所填报的一切均属真实及准确,如有虚假本人愿意承担一切行政及法律责任。

另提供材料附件包括：

1.本人身份证

2.户口簿（含户主页和本人页）

3.学历学位证书（含学信网学历电子注册备案表）

4.国（境）外学历学位必须取得教育部（中国）留学服务中心出具的国（境）外学历学位认证。