附件2：
长治市公费师范毕业生专项招聘报名登记表
姓名
性别
民族
照片
出生

年月
政治 面貌
学历
毕业院校
毕业时间
所学专业
学历编号
教师资格证学段学科
教师资格证书编号
身份证号码
联系电话
户籍地（或生源地）
报考岗位及岗位序号
学习经历
家庭成员情况
获奖情况
学生

诚信

承诺	本人保证提交的个人信息和相关材料属实，若有不真实、不准确或弄虚作假，本人愿意随时接受聘用机构做出的相应处理并承担全部后果。

报名人签字： 年 月 日
资格审查

意见及

审查人

审查人签字（学校；姓名）： 年 月 日