附件3

2025年长沙县教育局所属事业单位面向县内公办中小学

（幼儿园）公开选调工作人员报名表

报考岗位：

姓名
性别
出生

年月
照片
编制性质
政治面貌
所在单

位及职务
参加工作时间
到现单位

工作时间
聘用时间

（长沙县）
身份证号码
联系电话
最高学历

学位	全日制教育
毕业学校及所学专业
在职教育
毕业学校及所学专业
学习工

作经历
任职经历
近5年考核及嘉奖情况
奖惩情况
单位出具主要

现实表现情况	单位公章：
所在单位报考意见	经个人申请、单位集体研究后，同意该同志报考。经审核后量化评分分数为：

单位主要负责人签字（公章）：
报考单位纪检组意见	纪检负责人签字（公章）：
本人承诺	本人承诺所提供的材料真实有效，符合选调 岗位所需资格条件。如有弄虚作假，承诺自动放弃考试和选调资格。

报名人员签名：

年 月 日	资格审查意见：

初审人签名：

年 月 日
复审意见

复审人签名： 年 月 日
备注	说明：1.“工作经历”填写要具体到工作岗位。

2.此表正反两面打印。

3.资格审查意见表述为：经审查，**同志（不）符合报名资格条件。